Μηροκήλη είναι η πρόπτωση ενός ενδοκοιλιακού οργάνου από τον μηριαίο δακτύλιο. Στη μορφή αυτής της κήλης ο περιτοναϊκός σάκος περνά κάτω από τον βουβωνικό σύνδεσμο, μέσα στον μηριαίο πόρο, χωρίς να ακολουθεί την πορεία της ευθείας βουβωνοκήλης. Στο σημείο αυτό η μηροκήλη, εφόσον είναι ευμεγέθης, μπορεί να στραφεί προς τα πάνω και να ψηλαφηθεί πάνω από τον βουβωνικό σύνδεσμο, γεγονός που δυσκολεύει τη διαφορική διάγνωση μεταξύ μηροκήλης και λοξής βουβωνοκήλης.
Η μηροκήλη εμφανίζεται συχνότερα στις γυναίκες, σε αναλογία με τους άντρες τέσσερα προς ένα. Παρ΄όλα αυτά, η βουβωνοκήλη παραμένει η συχνότερη κήλη της περιοχής, ανεξαρτήτως φύλου και αποτελεί το 75% του συνόλου των κηλών.
Ο προπίπτων σάκος της μηροκήλης διέρχεται από τον μικρού εύρους και κυρτής πορείας μηριαίο πόρο και, για το λόγο αυτό, η πιθανότητα περίσφιξης είναι πολύ μεγάλη, φθάνοντας, σε πολλές μελέτες, στο 30% των περιπτώσεων.
Περιεχόμενο του σάκου είναι συνήθως το λεπτό έντερο ή το επίπλουν και, σπανιότερα, η ουροδόχος κύστη. Τα συμπτώματα είναι παρόμοια με αυτά της βουβωνοκήλης και συνίστανται σε ελαφρύ βάρος, ή πόνο στην μηροβουβωνική πτυχή.
Επειδή το μέγεθος της κήλης στις περισσότερες περιπτώσεις μηροκήλης είναι πολύ μικρό και συχνά δεν υπάρχει πλήρης απόφραξη του εντέρου, χρειάζεται πολύ μεγάλη προσοχή στην εξέταση. Σε κάθε εξέταση ασθενούς, ειδικά σε γυναίκες, για τον οποιονδήποτε πόνο στην κάτω κοιλία, θα πρέπει να εξετάζονται τα στόμια του βουβωνικού και μηριαίου δακτυλίου.
Η ύπαρξη διόγκωσης κάτω από τον βουβωνικό σύνδεσμο στην άνω και έσω επιφάνεια του μηρού είναι το σημαντικότερο αντικειμενικό εύρημα κατά την κλινική εξέταση.
Διαγνωστικά, το δυναμικό υπερηχογράφημα ή και η αξονική τομογραφία θα θέσουν την οριστική διάγνωση και θα μας προετοιμάσουν για την χειρουργική αποκατάσταση.
Η αντιμετώπιση της μηροκήλης είναι μόνο χειρουργική και θα πρέπει να πραγματοποιείται έγκαιρα και σε όλες τις περιπτώσεις, διότι η πιθανότητα περίσφιξης είναι πολύ μεγάλη.
